第454章 跳梁小丑（2/2）

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“是呀，这你们就不懂了吧，一般公立医院掌握的包皮手术方式是落后的，人家都是学习欧美先进技术，手术方式有美式、欧式、韩式、日式，我这是欧式里面最好的，日耳曼加强术式。”病人十分兴奋，就差亮家伙给大伙见识。

万医生被雷得一阵目眩，听这名字，够霸气的，日耳曼加强术式，可是好像就是一个包皮环切，什么都没加强。

要不是自己是医生，万医生都被这名字镇住，真相信。

杨平听后，也哭笑不得，就一个常规的包皮手术，噱头搞这么多，硬是凑成了联合国。

轮过泌尿外科的医生都知道，包皮手术无非分为以下几种：普通包皮术式、包皮环套术、包皮吻合器手术，头部脱套式包皮手术、隐形根部袖式包皮手术。

第一个就是最普通的头部切割术式，是所有泌尿外科医生最开始掌握的基础手术，有些医院用传统的刀剪等器械，有些医院用激光切割，不管用什么做，效果差别不大，这种术式最大优点是便宜，医生都会做；缺点是外观不够美观，容易出现左右不对称，且缝合口瘢痕也比较明显，手术出血也会稍微多一点。

第二个就是大家常说的商环，比较适合小孩使用，成人没有什么太大的优势，优点明显，切口整齐漂亮，手术时间也短；缺点也有，拆环的时候疼痛感明显，拆环后如果****，容易导致切口裂开，容易导致出血、疼痛、水肿等，包茎的患者，不能使用该术式。

第三种，被说得高大上的3D钛钉吻合器就是这个，操作简单，手术快速，切口美观；但是容易对包皮切除过多、过少，左右上下不均匀，这种术式在切除过长包皮的同时，也切除了皮下的血管、淋巴管和浅筋膜，术后引起静脉、淋巴回流障碍，很容易术后水肿。

第四个和第五个方法很相近，一个在包皮的头部操作，一个在根部操作。

这两个术式，尤其是第五个，带有整形的精神，避免浅筋膜较大血管如背浅静脉的损伤，还保留完整的内膜组织，减少术后继发性出血水肿，避免传统包皮手术系带侧保留过长或过短，避免系带皱襞与外板皮肤不吻合，切口愈合又快又漂亮。

这种术式，也就是隐形根部袖式包皮手术，手术精雕细琢，常常被泌尿外科医生五星推荐，但是不是所有的医生都会做。

没时间跟病人闲聊，程老板打断了病人的话，让杨平可以完成病史询问、查体和影像图片的阅读。

“因为你患有脆骨症，所以骨质疏松很严重，骨组织跟易碎的玻璃一般，特别容易骨折，这次手术，术中还是有导致骨折的可能。”杨平实事求是。

病人听了杨平的话，顿时想起朋友告诉他以后鉴别医生的几大要点。