1541 我也不知道（2/2）

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温主任觉得周从文在阴阳自己，但即便是阴阳自己，又能怎么办。他低头刷手，毛刷子刷刷刷。

“已知两例dieulafoy病发生在阑尾的病变里，一例就伴有呕血，差点没导致误诊。”周从文继续解释道，“我听老板说过这事儿，老板也不知道具体原理，我估计这个患者的资料老板会很上心。“

温主任完全不知道周从文说的是什么意思，继续刷手，刷刷刷。

阑尾出血，dieulafoy病虽然温主任在小医生的时候就干的是普外科，分科后从事的胃肠专业，可以说和肠道打了一辈子的交道，阑尾不知道切了多少根。

但眼前这事儿、这种诊断他从来都没见过。

心中好奇，无数的问号已经无法遏制的成串冒起来，温主任迫不及待的刷刷刷。

铺好单子，温主任直接站在助手的位置上，谁是大王、谁是小王他心里相当有数。

“温主任，你来这面。”周从文道。

“周教授，您主刀吧。”温主任认为周从文是和自己客气一下，便马上拒绝道。

“哦，切下来阑尾我就下了，你站在左侧关腹不舒服。“

温主任听的泪流滿面。

原来周从文不是和自己客气，而是准备提早下台。

他，

心里，

竟然，

真的把自己當成下级医生了。

刀拍在手里，周从文在右下腹麦氏点切开皮肤，电烧止血，逐层分离。

覆膜保护，找到阑尾后钳夹阑尾动脉，顺顺当当的把阑尾切下来。

这种级别的手术无论是对周从文还是对温主任来讲都属于小活，说闭着眼睛都能做有些夸张，但也仅仅只是略有夸张而已。眼睛还是要睁开的，至于其他的么，完全都是肌肉记忆。

周从文拿着阑尾，不再去管站在术者位置的溫主任，而是在器械台上叫护士给自己腾了个地儿，开始解剖阑尾。

“周教授，您在找dieulafoy:病的病变位置？”韩处长站在周从文身后问道。

“嗯，找找看。”

切开阑尾后，一个小溃疡出现在眼前。

溃疡面上可以看到凝血后的结痂，但结痂只有薄薄的一层，随时都会掉落似的。

“喏，就是这里。”周从文指着结痂说道。

“这是溃疡吧。”消化内科主任疑惑的问道。

“说溃疡，对也不对。dieulafoy病的病灶直径一般在25mm,呈局限性黏膜缺损或糜烂改变，或呈孤立性圆锥状息肉样。

缺损中央可见直径13mm搏动性动脉突出于黏膜外，其表面可有凝血块或血栓附着。喏，就是这个，搏动性的动脉”

温主任很苦逼的在处理着患者的切口，虽然阑尾切除术是最基础、最简單的外科手术之一，但依旧需要时间解决。

自己手速再快，也不能在五分钟之内完成。

可是耳边听着周从文讲解dieulafoy病，还有什么搏动性的小动脉，温主任心痒难忍。