第13章 （10）脉象解读：脏腑健康的天然“照妖镜”（1/2）

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黄帝问：诊脉时，如果发现心脉劲，这是什么病？病的症状是怎样的呢？

岐伯说这种病名叫“心疝”。

在中医理论中，确实认为“心为阳脏”，并且心与小肠之间存在着某种相表里的关系。这种关系可以理解为一种生理或病理上的相互影响。当心脏功能出现问题时，确实可能影响到与之相表里的小肠。当心脏功能出现问题时，可能影响到与之相表里的小肠，进而在小肠或附近区域（即小腹部位）产生类似于疝气的症状。但需要注意的是，这仅仅是一种理论上的推测。

黄帝问：诊察到胃脉有病会有什么病变出现呢？

岐伯说：“胃脉实”表明邪气有余，并可能引发腹胀满病。在中医脉诊中，胃脉实通常指的是脉象较为有力、充盈，这往往意味着胃部的邪气有余，气血运行不畅。邪气积聚在胃部，会影响胃的消化功能，导致食物在胃中停留时间过长，进而产生腹胀满的症状。治疗时，中医会采取相应的方法，如使用清热、解毒、消食等药物，以排除胃部的邪气，恢复胃的正常功能。

“胃脉虚”表明胃气不足，并可能引发泄泻病。胃脉虚通常指的是脉象较为虚弱、无力，这往往意味着胃部的气血不足，胃气衰弱。胃气不足会导致胃的消化功能减弱，无法充分吸收和运化食物中的营养，进而引发泄泻等消化不良的症状。治疗时，中医会采取补益胃气的方法，如使用健脾、和胃、止泻等药物，以增强胃的功能，改善泄泻等症状。

黄帝问疾病的形成及其展变化又是怎么回事呢？

岐伯说：风寒侵袭人体后，若不能及时排出体外，确实会导致体内寒热交织，进而引发寒热病。而当热邪在体内滞留过久，未能得到及时的治疗和调理，就会进一步消耗人体的正气，导致气血失衡，最终可能发展成为消中病，即现代医学中的糖尿病等代谢性疾病。

岐伯还提到了“气逆上而不止，会成为癫痫病”的论述。这里的“气逆上”可以理解为气机逆乱，向上冲逆。当人体内部的气机紊乱，无法正常升降出入时，就可能导致脑部气血供应异常，进而引发癫痫等神经系统疾病。

风气通于肝，当风邪侵袭人体并长期未能治愈时，就会影响到肝的功能，导致肝气郁结。而“木邪侮土”则是指肝气郁结后，会对脾胃（土）的功能产生影响，使得脾胃的运化功能减弱，进而出现飧泄（泄泻）等消化系统疾病。

风邪侵入血脉，长久的停留则会成为厉风病”这一观点，则强调了风邪在血脉中滞留过久会导致的严重后果。风邪侵入血脉后，会随血液流动到全身各处，导致全身气血不畅，出现各种症状。若长期未能治愈，就会形成厉风病，即现代医学中的风湿性疾病等。

岐伯的这些论述体现了中医对于疾病成因与演变的深刻洞察。他提出的这些观点不仅具有理论价值，而且对于临床实践具有重要的指导意义。通过了解和掌握这些观点，我们可以更好地理解和应对各种疾病的发展变化。

黄帝问：各种臃肿筋挛骨痛的病变是怎样产生的呢？