第149章 中医药调理睡前剧咳(1/1)
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睡前剧咳
[病案]余某,女,年届六十,罹患咳嗽之症已有十余年之久。白日间并无明显症状,但每至夜晚临睡之际,则会出现剧烈的干咳现象。然而,只需饮用一杯冷水,咳嗽便会逐渐停止,整夜可安然入睡。反之,如果不喝冷水,则咳嗽加剧,持续整晚难以安卧。历经多方治疗,服用诸多药物皆无明显效果。切其脉象,左手弦细,右手弦滑大。
[治则]苦寒攻下逐水。
[方药]甘遂、大戟、芫花各3克,大枣10枚。患者服用两剂之后,所有症状消失。八个月后回访,没有复发迹象。
[评析]《金匮要略·痰饮咳嗽病证并治第十二》中提到:“咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。”这句话表明,当患者的脉象呈现弦象,则意味着存在水饮病,这时应该使用十枣汤来治疗。在古代中医理论中,咳嗽分为寒热、虚实等不同类型,本案例中的患者咳嗽已有十年,可谓“咳家”,其病因在于水饮停滞,导致津液不能上承,同时患者