第366章 谜团解开?许秋诊断错误?(2/2)
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这时,霍主任突然想起了什么,“病人已经是高龄了,他的年代,是不是还没有接种麻疹疫苗?”
许秋点点头:“大夏1965年首次使用麻疹疫苗,而病人出生于1950年,正好是普及疫苗之前的婴儿。”
“怪不得……”
这样说来,范富国的确可能感染麻疹病毒。
但这和中枢神经系统的疾病有什么关联?
许秋再次给出解答:“麻疹感染中,有一种罕见的并发症,亚急性硬化性全脑炎。
它是病毒性脑炎的一种。
简单来说,病人可能曾经感染过麻疹病毒,甚至是变异型的毒株。
虽然随后经过治疗好转,但免疫系统却没能完全清除病毒,出现一定程度的免疫逃逸,导致体内仍旧有少量病毒的残留。
后续,病毒在体内进行长期复制,逐渐蔓延到中枢神经系统。
在此之前,病毒和体内的免疫系统一直保持在平衡之中。
然而在某一个时刻,病毒数量终于复制到一个相当庞大的体量,打破了和免疫系统之间微妙的平衡!
而这也致使免疫系统对感染后的神经系统大开杀戒,发生了极其强烈的免疫反应,出现了严重的神经系统炎症!”
亚急性硬化性全脑炎……
就像是一个蛰伏在体内的恶魔,没有人知道它的存在,于是默默地休养生息——
当它足够强大时,突然掀起腥风血雨,也终于与曾经击溃它的免疫系统迎来了大清算。
这一刻,全场医生的脑子都是嗡嗡的。
范富国身上的一切谜团,仿佛都解开了。
为什么14-3-3蛋白、Tau蛋白和S-100蛋白全部都是阳性?
因为免疫系统杀死了感染的神经细胞,造成了中枢神经的大面积受损,才导致三个标志同时升高。
为什么提示有全身性炎症反应?
还是免疫系统!
麻疹病毒潜藏在病人体内多年,早就遍布全身,最终才通过血脑屏障进入中枢。
就在它獠牙毕露打破平衡的那一刻,免疫系统才终于察觉,激发整具身体的对抗,引起全身性炎症!
而病理结果、脑电图均提示病毒性脑炎,
却没有在病毒PCR中找到任何能引起脑炎的病毒,也能说通了。
此前,谁也没有意识到,还得去查一个麻疹!
教科书里,可不曾将麻疹病毒写入病脑病原体的记载之中……