第80章 计划进山去淘金（2/2）

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因此，《中国药典》1963年版“凡例”中明确规定：“注明畏、恶、反，系指一般情况下不宜同用。”

但是事无绝对，古代也有不少反药同用的文献记载，认为反药同用可起到相反相成、反抗夺积的效能。

如《医学正传》谓：“外有大毒之疾，必有大毒之药以攻之，又不可以常理论也。如古方感应丸，用巴豆、牵牛同剂，以为攻坚积药；四物汤加人参、五灵脂辈，以治血块；丹溪治尸瘵二十四味莲心散，以甘草、芫花同剂，而妙处在此。是盖贤者真知灼见，方可用之，昧者不可妄试以杀人也。”

《本草纲目》也说：“相恶、相反同用者，霸道也，有经有权，在用者识悟尔。”都强调了凡药可以同用。正如上述，古今反药同用的方剂也是屡见不鲜的。现代也有文献报道人参、五灵脂同用活血化瘀治冠心病，芫花、大戟、甘遂与甘草合用治结核性胸膜炎，取得较好的效果，从而肯定了反药可以同用观点。

在中医药学中，“十八反“和“十九畏“是药物配伍的重要原则，它们指导着中药的调剂和应用，以确保安全和疗效。这些原则基于中药的性味归经理论，以及药物之间的相互作用。

“十八反“指的是十八种药物配伍时会产生剧烈反应或副作用的情况，例如甘草与海藻、甘遂与甘草等。这些配伍被认为会相互抵消或增强药物的毒性，因此在调剂时应避免。

“十九畏“则是指十九种药物配伍时需要特别小心的情况，如人参畏五灵脂、甘草畏海藻等。这些配伍可能不会立即产生严重反应，但在长期或大量使用时可能会出现问题。

在配伍调剂时，作为一位中医师要根据患者的具体病情、体质以及药物的性味归经，精心选择和配伍药物，以确保药物之间的和谐与平衡，发挥最大的疗效，同时避免不必要的副作用。这也是中医个性化治疗和整体调理的重要体现。

李一帆来到诊所的时候，张半仙已经讲完十九畏了。

鄂伦春小队的家庭作坊基本走上正轨，山货收购让周围村民都找到赚钱的机会，这些山货供销社都不会收购，现在，鄂伦春小队是拿苞米换山货天气温度一提高，马上蘑菇木耳就出来了，刺老芽、柳蒿芽、蕨菜随着春风的吹拂，在森林中层出不穷，有收购的地方，自然有勤劳的农民在播种后短暂的农闲时间采摘山货，换取苞米，苞米也能换钱呀！

粮食一般情况下，就是硬通货！

诊所也走入正常的发展通道，三个鄂伦春少男少女，一起比赛着学习浩如烟海的中医知识，在张半仙的教导下，快速地成长。

识字率快速提高，能帮着张半仙处理一般的问题，包扎、擦洗、熬药、抓药、炮制、制作蜜丸、水丸、膏药、药粉等辅助工作，每日收来的苞米，也足够药钱和四人的生活费用和开支。

苏娜的苏恩制作已经在多次改进后，已经将买回来的鞣制好的皮革全部制作完毕，交给了李一帆储存起来，乌纳吉的毛皮鞣制作坊已经正常生产了，轮番侵泡鞣制皮货，两个年轻男孩，已经在乌纳吉的指导下，逐渐成长起来。

岳有华的刺绣作品更是发展最好的家庭作坊，不但满足苏恩制作的绣品供给，自己开发出来嫁衣刺绣、内衣刺绣、鞋帽手套提包刺绣、长筒靴子刺绣、门帘刺绣、枕巾刺绣等花样优美、整体风格简约的富有民族风格特色刺绣产品。

地里的苞米已经发芽了，等待着苞米地第一次松土除草工作。