第3章 （去人欲）（2/2）

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19世纪的法国医生卡萨尼斯说过一句话：人与血管同寿。

【概念】

过敏性疾病不是因为免疫力低或者免疫亢进，而是免疫系统把本来无害的物质辨别为“敌人”，产生过度的反应。过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、哮喘这些病的实质都是如此。

《中华人民共和国药品管理法》给药的定义是：药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应证或者功能主治、用法用量的物质。

机能，就是机制和功能。

关于药物认知的第一个层面：药物，是医学解决方案的物质载体。

关于药物认知的第二个层面：在不同水平的医学认知体系中，一定会出现不同水平的物质载体。

通俗来讲，公共卫生管理就是通过教育、管理或者具体的管控措施，让人少得病、不得病，防控传染病和慢性病。

效益非即时显现就是公共卫生的第一个特点。

疫苗依靠群体免疫效应来保护人群。比如麻疹疫苗，只有在接种率达到90%以上的时候，才能达到集体保护的效果。

权衡利益与风险就是公共卫生的第二个特点。

公共卫生的第三个特点是：它是人类历史上性价比最高的健康工程。

1979年，人类消灭天花，它是第一个在世上绝迹的人类传染病；2010年，89%的世界人口，即61亿人使用改良的饮用水源；2001—2013年，全球艾滋病病毒感染新发病例减少了38%；自2000年来，超过2 000万名志愿者和全球数以千计的一线卫生工作者使用了超过100亿剂脊髓灰质炎口服疫苗，超过1600万人原本会因为脊髓灰质炎瘫痪，但是他们现在能够正常行走。这意味着，超过1 600万人能走路去上学，超过1 600万人能更好地开创事业及养育儿女，超过1 600万人能过上更幸福的生活。

【笔记】

美国杜克大学的李治中博士说过：“如果按照癌症发病率来排序的话，那么全世界癌症发病率高的国家都是环境非常好的欧美国家，中国连前几十名都挤不进去。”

我国从1995年开始推行含碘盐，这项重要的公共卫生政策就是为了预防地方性甲状腺肿大，也就是“大脖子病”。但是碘过量也会导致自身免疫甲状腺炎和亚临床甲状腺功能减退症的发病率显着增加。亚临床甲状腺功能减退症对人类机体的危害至今尚无定论，但是碘缺乏病对人类的危害是严重的、肯定的。所以权衡利弊，目前实行全民补碘的政策仍应继续实行。