第78章 凶险的骨盆骨折(2/2)
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古老师一边查体一边讲解:骨盆骨折的症状复杂。通常的症状有:
1. **剧痛**:骨折处会感到剧烈疼痛,可能会放射到臀部、大腿或下腹部。
2. **肿胀**:受伤部位周围可能会出现明显的肿胀。
3. **淤血**:皮肤可能出现青紫色的淤血。
4. **畸形**:骨折可能导致骨盆变形,例如骨盆倾斜或不对称。
5. **活动受限**:由于疼痛和骨折,患者可能无法正常行走、站立或坐卧。
6. **内脏损伤**:严重的骨盆骨折可能会损伤内脏器官,如膀胱、直肠等,引起相应的症状,如血尿、便秘等。
7. **休克**:大量出血可能导致休克,患者出现头晕、口渴、心跳加快等症状。
这些症状可能因骨折的严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑骨盆骨折,应立即就医进行详细的检查和治疗。
查体:体温:36.5℃,脉搏:94次/分,呼吸:20次/分,血压:90/60毫米汞柱。
面色苍白,痛苦病容,双肺呼吸音清,无干湿啰音。心率:94次/分,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音存在,脊柱无畸形。生理反射存在,病理反射未引出。
骨科情况:骨盆挤压痛明显,髋关节活动受限。不能坐立站。出现尿血。
古老师说:“这例患者骨盆骨折诊断明确,目前咱们要查找有没有合并症,如骨盆骨折引起的出血,膀胱,尿道,直肠的损伤,急诊腹部超声,泌尿系超声。急查肝肾功,凝血四项,心电图完善检查,准备手术。让闫主任检查病人。邀请普外科二线医生会诊。”