第3章（2/2）

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广义的精神病包括精神分裂症、抑郁症、情感障碍等多种精神疾病。狭义的精神病专指精神分裂症，这类病人可出现幻觉、妄想及行为和情感异常。

循证医学把证据分成了五级，第一级最可信，第二、三、四、五级的可信程度依次递减。医生的个人经验都属于第五级证据

第四级证据是治疗前后的对比研究。第三级证据叫作对照研究：要想看一个治疗方法是否有效，一定要和原有的治疗方法或者原有的药物对照，还要和安慰剂对照。

【笔记】

研究表明：体温降低，大脑代谢率和能量消耗会相应降低，能够减轻炎症反应和细胞水肿，从而保护脑细胞。

葛擂硬的夫子自道是这样的一番话：“先生，我叫汤玛士·葛擂硬。一个专讲实际的人。一个讲究事实、懂得计算的人。我这个人为人处世都从这条原则出发：二加二等于四，不等于更多，而且任凭怎么来说服我，我也不相信等于更多。……我口袋里，先生，经常装着尺子、天平和乘法表，随时准备称一称、量一量人性的任何部分，而且可以告诉你那准确的分量和数量。这只是一个数字问题，一个简单的算术问题。”（《艰难时世》）

斯克鲁奇的外甥是这样说的：“有许多事情，我本来可以从中得到好处，可是我并没有去捞好处，圣诞节就是其中的一桩。……我总是把它当做一个好日子，一个友好、宽恕、慈善、快乐的日子；据我所知，在漫长的一年之中，只有在这时节，男男女女才似乎不约而同地把他们那紧闭的心房敞开，把那些比他们卑微的人真的看作是走向坟墓的旅伴，而不是走向其他路程的另一种生物。因此，舅舅，圣诞节虽然从来没把丝毫金银放进我的口袋，但我还是相信它的确给了我好处，而且以后还会给我好处；所以我说，上帝保佑它！”

在大约2 500年前，希波克拉底以誓言的形式确立了行业规则和职业道德，即《希波克拉底誓言》：

我要遵守誓约，矢志不渝。对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。

【感恩日记】

（一）

同理心的远敌是对别人的痛苦幸灾乐祸或者漠不关心。同理心还有几个近敌。

一个近敌是“同情心（sympathy）”，意思是我承认你有痛苦，我为此感到遗憾，但是我没有什么感同身受，我不一定理解你的痛苦。

一个近敌是“可怜（pity）”，是一种居高临下的情绪，专门针对那些“温暖度”高、“能力”低的人。

一个近敌是“悲（passion）”，或者叫“慈悲”

PS：我因为近敌这个词，认为那些近敌都是不好的。后来我想明白了，我错了！